معاون ارزيابی خدمات سلامت خدمات درمانی:

10 قلم دارو، ويزيت و آزمايش به ليست بيمه اضافه شد 

معاون دفتر ارزيابی خدمات سلامت سازمان بيمه خدمات درمانی با اعلام افزايش دامنه پوشش بيمه‌ای خدمات درمان نازايی و ناباروری که در برگيرنده داروها، خدمات آزمايشگاهی و غيره می‌شود، گفت: اين امر به کليه ادارات بخشنامه شده و در حال حاضر هزينه‌های مربوطه طبق ضوابط از سوی سازمان‌های بيمه‌گرپايه قابل پرداخت است.

دکتر کيوان تاج‌بخش در گفت‌وگو با خبرنگار «اجتماعي» ايسنا، افزود: بر اين اساس حدود 10 قلم دارو، ويزيت، مشاوره، تصويربرداری و خدمات آزمايشگاهی البته طبق کتاب تعرفه‌های خدمات تشخيصی و درمانی به بسته خدمتی نازايی و ناباروری بيمه‌شدگان اضافه شده است.

وی ادامه داد: اين در حاليست که خدمات بستری نيز در راستای رفع مشکلات نازايی زوج‌ها همچون درمان هيدروسل، فيبروم، کيسيت تخمدان و غيره مشمول بيمه شده است.

معاون دفتر ارزيابی خدمات سلامت سازمان بيمه خدمات درمانی تاکيد کرد: اما ساير اعمال نازايی مانند IVF ،GIFT, ZEFT,INFERTILITY مردان که جزو فهرست خدمات فوق تخصصی می‌شود، مشمول بيمه‌های مضاعف مکمل است که به استناد ماده 10 قانون بيمه همگانی خدمات درمانی کشور در حال حاضر از طريق بيمه‌های پايه درمان قابل پرداخت نيست.

تاج‌بخش با بيان اين که برخی از خدمات ناباروری و نازايی که امسال در فهرست تعهدات سازمان‌های بيمه‌گر قرار گرفته‌اند، پيش از اين نيز از طريق بيمه محاسبه و پرداخت می‌شدند، توضيح داد: برخی از داروها علاوه بر رفع ناباروری، جنبه درمانی ديگری نيز دارند که پيش از اين مشمول آن دسته از بيمه‌شدگانی می‌شد که دارای بيماری‌هايی غير از نازايی بودند، اما با مصوبه ياد شده، بيمه‌شدگان دارای بيماری‌ها و مشکلات نازايی و ناباروری نيز می‌توانند از اين خدمات و داروها استفاده کنند.

وی افزود: به عنوان مثال قرص متفورمين که علاوه بر ديابت برای رفع مشکلات ناشی از ناباروری نيز کاربرد دارد، پيش از اين تنها بيماران ديابتی بيمه‌شده را پوشش می‌داد که با اين مصوبه، اين قرص به ليست تعهدات بيمه‌ای درمان ناباروری هم اضافه شد.